Boyun Fıtığında Nörolojik Belirtiler

Ağrı boyundan kola ve ele yayılabilir

Üsküdar Üniversitesi NPİSTANBUL Hastanesi Beyin ve Sinir Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Ercan Kaya, boyun fıtığının belirtileri ve tedavi yöntemleri hakkında değerlendirmelerde bulundu.

Boyun omurları arasındaki disklerin yapısının bozulması ve çevredeki sinir yapılarını etkilemesiyle farklı yakınmaların ortaya çıkabileceğini belirten Kaya, boyun fıtığında ağrının yalnızca boyun bölgesinde hissedilmeyebileceğini söyledi. Ağrının omuza, kola ve ele doğru yayılabileceğini ifade eden Kaya, buna uyuşma, karıncalanma veya güç kaybının eşlik edebileceğini aktardı.

Hangi sinirin etkilendiğine bağlı olarak şikayetlerin görüldüğü bölge ve şiddetinin değişebileceğini belirten Kaya, boyun ağrısının hafif olmasının sorunun önemsiz olduğu anlamına gelmeyebileceğini vurguladı.

Kola yayılan ağrı ve uyuşma önem taşıyor

Boyundaki sinir köklerinin baskı veya irritasyona uğraması halinde kol ve elde çeşitli belirtiler görülebileceğini kaydeden Kaya, özellikle tek kola yayılan ağrı, parmaklarda uyuşma ve karıncalanma ile kas gücündeki azalmanın değerlendirilmesi gerektiğini söyledi.

Bazı hastaların omuz ağrısı nedeniyle doktora başvurduğunu, bazılarının ise parmaklarındaki uyuşmadan şikayet ettiğini belirten Kaya, boyun kaynaklı sinir etkilenmesinde şikayetlerin boyunla sınırlı kalmayabileceğine dikkat çekti.

Eşyaları elden düşürmek alarm olabilir

Boyun fıtığında özellikle ilerleyici güç ve beceri kaybının önemli belirtiler arasında yer aldığını ifade eden Kaya, günlük yaşamda ortaya çıkan küçük değişikliklerin dikkate alınması gerektiğini söyledi.

Kaya, hastaların telefon veya bardak gibi eşyaları kavramakta zorlanabileceğini, daha önce rahatlıkla yaptıkları düğme ilikleme, fermuar çekme, anahtar kullanma ve yazı yazma gibi ince el hareketlerinde güçlük yaşayabileceğini belirtti. Bu tür değişikliklerin yalnızca ağrıdan daha önemli nörolojik sinyaller olabileceğini vurguladı.

İlerleyen güç kaybında beklenmemeli

Boyun ağrılarının önemli bir bölümünün cerrahi müdahale gerektirmediğini belirten Kaya, ilerleyen nörolojik kayıpların ise farklı şekilde değerlendirilmesi gerektiğini söyledi.

Ağrının zaman içinde azalabileceğini ve birçok hastanın cerrahi dışı yöntemlerle takip edilebildiğini aktaran Kaya, kas gücünde belirgin veya ilerleyici kayıp olması halinde beklemenin doğru yaklaşım olmadığını ifade etti. Bu durumda sinir dokusunun ne ölçüde etkilendiğinin değerlendirilmesi gerektiğini kaydetti.

Yürüme ve denge sorunlarına dikkat

Boyun bölgesinde omuriliğin de bulunduğunu hatırlatan Kaya, ciddi basının yalnızca kol ve ellerde değil, bacaklarda da belirtilere yol açabileceğini söyledi.

Omurilik basısı geliştiğinde yürümede değişiklik, dengesizlik, koordinasyon bozukluğu, bacaklarda sertlik, ağırlık veya güçsüzlük görülebileceğini belirten Kaya, yürüyüşün bozulması, sık tökezleme, merdiven kullanmakta zorlanma veya düşmelerin artması gibi değişikliklerin yalnızca yaşa ya da yorgunluğa bağlanmaması gerektiğini ifade etti.

Özellikle el becerilerindeki bozulmayla birlikte yürüme ve denge problemlerinin görülmesinin omurilik etkilenmesi açısından önem taşıyabileceğini belirten Kaya, bu tür belirtilerin altında omurilik basısı olup olmadığının araştırılması gerektiğini söyledi.

MR sonucu tek başına ameliyat nedeni değil

MR görüntülemede disk taşması veya fıtık görülmesinin tek başına ameliyat kararı anlamına gelmediğini vurgulayan Kaya, görüntüleme bulgularının hastanın şikayetleri ve nörolojik muayenesiyle birlikte değerlendirilmesi gerektiğini söyledi.

MR görüntüsünün değil, hastanın tedavi edildiğini ifade eden Kaya, bazı kişilerde görüntülemede belirgin değişiklikler bulunmasına rağmen ciddi şikayetlerin görülmeyebileceğini, bazı hastaların ise nörolojik bulguları nedeniyle daha yakından değerlendirilmesi gerekebileceğini aktardı.

Boyun ağrısının farklı nedenleri olabileceğine de dikkat çeken Kaya, özellikle travma sonrası başlayan, ateşle birlikte görülen, giderek şiddetlenen veya gece belirginleşen ağrıların ve açıklanamayan kilo kaybının hekim tarafından değerlendirilmesi gerektiğini belirtti.

Güç ve denge kaybı önemli alarm

Boyun fıtığında erken değerlendirmenin özellikle sinir veya omurilik etkilenmesi bulunan hastalarda önem taşıdığını belirten Kaya, boyun fıtığının ne küçümsenmesi ne de her boyun ağrısında ciddi bir hastalık endişesine dönüşmesi gerektiğini söyledi.

Kaya, kola yayılan ağrı ve uyuşmaya ilerleyici güç kaybının eşlik etmesi, kişinin eşyaları elinden düşürmeye başlaması, düğme iliklemek gibi ince işleri yapmakta zorlanması veya yürüyüş ve dengesinin bozulması halinde durumun mutlaka değerlendirilmesi gerektiğini vurguladı.