Ani Başlayan Şiddetli Baş Ağrısına Dikkat!

Üsküdar Üniversitesi NPİSTANBUL Hastanesi Beyin ve Sinir Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Ercan Kaya, beyin anevrizmalarının belirtileri, kanama riski ve tedavi seçenekleri hakkında değerlendirmelerde bulundu.

Beyin anevrizmasının, beyni besleyen damarların duvarındaki zayıf bir bölümün dışarı doğru genişlemesiyle oluştuğunu belirten Kaya, her anevrizmanın kanama ile sonuçlanmadığını ifade etti. Bazı anevrizmaların herhangi bir belirtiye yol açmadan, başka nedenlerle yapılan görüntülemeler sırasında tesadüfen tespit edilebildiğini söyledi.

RİSK FAKTÖRLERİ KİŞİDEN KİŞİYE DEĞİŞİYOR

Anevrizma gelişiminde bazı risk faktörlerinin etkili olabildiğini aktaran Kaya, özellikle sigara kullanımı, yüksek tansiyon ve ailede beyin anevrizması veya buna bağlı kanama öyküsünün önem taşıdığını belirtti.

Bununla birlikte risk faktörlerinin bulunmasının kişide mutlaka anevrizma olduğu anlamına gelmediğini vurgulayan Kaya, tarama gerekip gerekmediğinin kişinin aile öyküsü ve diğer sağlık durumları dikkate alınarak hekim tarafından değerlendirilmesi gerektiğini söyledi.

HER ANEVRİZMA İÇİN TEDAVİ GEREKMİYOR

Beyin anevrizması tespit edilen her hastaya doğrudan müdahale edilmediğini belirten Kaya, tedavi kararında anevrizmanın ileride kanama oluşturma ihtimali ile uygulanacak işlemin taşıdığı risklerin birlikte değerlendirildiğini ifade etti.

Anevrizmanın boyutunun yanı sıra bulunduğu bölge, şekli, zaman içerisinde büyüyüp büyümediği, hastanın yaşı ve genel sağlık durumu gibi birçok faktörün karar sürecinde etkili olduğunu kaydeden Kaya, kanama riski düşük olan bazı anevrizmaların düzenli MR veya damar görüntülemeleriyle takip edilebildiğini belirtti.

EN ÖNEMLİ UYARI: ANİ VE ŞİDDETLİ BAŞ AĞRISI

Anevrizmanın yırtılması sonucunda beyin çevresindeki boşluklara kanama meydana gelebildiğini anlatan Kaya, bu durumun ciddi ve acil müdahale gerektiren bir tablo olduğunu söyledi.

Ani başlayan ve birkaç dakika içerisinde en yüksek şiddetine ulaşan baş ağrısının en tipik belirtilerden biri olduğunu belirten Kaya, buna bulantı, kusma, ense sertliği, ışığa karşı hassasiyet, bilinç bulanıklığı, nöbet, konuşma bozukluğu veya kol ve bacaklarda güç kaybının eşlik edebileceğini ifade etti.

Her şiddetli baş ağrısının anevrizma kaynaklı olmadığının altını çizen Kaya, ancak daha önce yaşanmamış, aniden ortaya çıkan ve hızla şiddetlenen baş ağrılarının önemsenmesi gerektiğini vurguladı.

AĞRININ GEÇMESİNİ BEKLEMEYİN

Özellikle aniden başlayan baş ağrılarında kişinin yalnızca ağrı kesici kullanarak beklemesinin doğru olmayacağını belirten Kaya, benzer belirtilerin başka ciddi sağlık sorunlarında da görülebileceğini söyledi.

Anevrizmaya bağlı kanama durumunda erken müdahalenin önemine dikkat çeken Kaya, kanamanın ardından yeniden kanama, beyinde sıvı birikmesi ve damarların daralması gibi ciddi sorunların gelişebileceğini belirtti. Bu nedenle şüpheli belirtiler ortaya çıktığında acil servise başvurulması gerektiğini ifade etti.

TEDAVİ HASTANIN DURUMUNA GÖRE BELİRLENİYOR

Tanı sürecinde öncelikle beyin tomografisiyle kanama olup olmadığının araştırıldığını belirten Kaya, gerekli durumlarda damar görüntülemeleriyle kanamanın kaynağının tespit edildiğini söyledi.

Tedavide açık cerrahi ve damar içi yöntemlerin kullanılabildiğini aktaran Kaya, açık cerrahide anevrizmanın metal klips yardımıyla kapatıldığını, endovasküler tedavide ise damar içerisinden ilerletilen ince tüpler aracılığıyla anevrizmaya ulaşılarak çeşitli yöntemlerle kapatma işlemi gerçekleştirildiğini anlattı.

Kaya, hangi tedavi yönteminin uygulanacağına; anevrizmanın konumu, boyutu, şekli, kanama durumu, hastanın yaşı ve genel sağlık durumu gibi faktörler değerlendirilerek karar verildiğini belirtti.